Doenças progressivas e permanentes, pertencentes ao grupo de DIPs (doenças intersticiais pulmonares). A grande maioria deixa cicatrizes nos pulmões, que é a fibrose propriamente dita.

As principais causas de DIP são: inalação de poeiras inorgânicas ou pneumoconioses (sílica, asbestos), poeiras orgânicas ou pneumonia de hipersensibilidade (criadores de aves, mofo, sauna, ar-condicionado), drogas (quimioterápicos, amiodarona, cocaína), doenças reumáticas e doenças pulmonares de origem desconhecida (sarcoidose, bronquiolite, fibrose pulmonar idiopática).

O diagnóstico da fibrose pulmonar é feito pelo médico a partir do histórico minucioso e do exame físico do paciente, acompanhado de exames laboratoriais, radiológicos – em especial a tomografia computadorizada –, avaliação da função pulmonar e outros.

Quando o diagnóstico não é feito nas etapas anteriores, a obtenção de material pulmonar para estudo microscópico é necessária, podendo optar por:

- Broncoscopia: realizado com um aparelho de endoscopia, permite a retirada de células e líquidos pulmonares (lavado bronco alveolar) e a realização de biópsia transbrônquica. Com anatomopatológico para todas as etapas do processo, inclusive com subtipagem de linfócitos.

- Biópsia cirúrgica: nos casos mais complexos, ou naqueles em que a broncoscopia não esclareceu o diagnóstico, está indicada a biópsia cirúrgica, tanto por via aberta (convencional) quanto toracoscópica (tipo laparoscopia).

SINAIS E SINTOMAS:

- Falta de ar;

- Tosse seca;

- Dores musculares e nas articulações;

- Gradual perda de peso involuntária;

- Cansaço;

- Sensação de mal-estar;

- Ampliação dos dedos das mãos ou dos pés, que é chamado clubbing.

Quando o quadro se agrava, uma pessoa pode desenvolver outras condições potencialmente fatais, incluindo:

- Insuficiência respiratória;

- Hipertensão arterial;

- Insuficiência cardíaca congestiva.

SAIBA MAIS:

- Um dos sintomas mais precoces é a falta de ar durante exercícios, podendo se apresentar em repouso nos casos mais graves. O paciente pode ter tosse seca e aumento das pontas dos dedos semelhante à baqueta de um tambor (chamado baqueteamento digital).

- Cigarro agride o pulmão e facilita o risco de infecções.

- Oxigênio: à medida que a fibrose piora, muitos doentes necessitam do oxigênio para melhorar sua qualidade de vida.

- Exercício: contribui para melhoria da capacidade física e, portanto, da qualidade de vida.

- Nutrição: muitos doentes perdem peso, o que enfraquece os músculos da respiração. Use o serviço de nutrição e orientação para uma dieta balanceada.

- No tratamento para a fibrose pulmonar não é possível remover cicatrizes que já aconteceram.

- Diagnosticar e tratar o mais cedo possível (antes das cicatrizes) é muito importante.

- Não há cura para a fibrose pulmonar, e seus efeitos variam de pessoa para pessoa.

- Em algumas pessoas, o tecido pulmonar rapidamente se torna espesso e rígido, enquanto em outros, o processo é muito mais lento.

- Para algumas pessoas, o estado permanece o mesmo há anos.

- Muitos vivem apenas cerca de dois a cinco anos após o diagnóstico.

- A causa mais comum de morte relacionada à fibrose pulmonar é a insuficiência respiratória.

- Outras causas incluem: hipertensão arterial (pressão alta), insuficiência cardíaca congestiva, embolia pulmonar, pneumonia e câncer de pulmão.

- A principal faixa etária acometida é acima de 60 anos, independentemente de sexo.

- Procure um médico pneumologista.

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