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Hemorróidas

A doença hemorroidária é a dilatação anormal das veias do canal anal

Leo Kahn
17/07/2008 | 00:00
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A doença hemorroidária é a dilatação anormal das veias do canal anal. Ela ocorre provavelmente por um aumento do fluxo sangüíneo da região e pela perda da fixação destas veias à parede do canal anal. Surgem inflamações e dores acompanhadas de sangramento, atingindo tanto homens como mulheres.

Os sintomas da doença hemorroidária são algumas das queixas mais comuns do mundo moderno, e acredita-se que pelo menos 50% dos indivíduos com idade acima dos 50 anos já tenha experimentado algum sintoma relacionado a hemorróidas.

As principais causas são alimentação desbalanceada e o uso da força ao defecar. Esse problema pode ser muitas vezes hereditário e pode surgir em grávidas devido à quantidade de hormônios que é aumentada nesse período, causando inflamação das hemorróidas.

Estima-se que cerca de 5% da população possua a doença. O mal, sendo diagnosticada no início, é combatido com a utilização de pomadas e supositório. Mas se o problema estiver adiantado, em último caso é recomendada uma cirurgia.

As hemorróidas podem ser classificadas em internas e externas. Ambas provocam muito desconforto e apresentam sintomas semelhantes, como sangramentos.As hemorróidas internas - ou de primeiro grau - são menos graves. Seu tratamento é simples: utiliza-se medicamentos como pomadas. As externas são mais graves e chamadas também de segundo grau, e provocam dores constantes. Muitas vezes é necessária à realização de cirurgia para a retirada das veias dilatadas.

SINTOMAS
Quando o paciente sofre de hemorróidas internas, geralmente a principal queixa é de sangramento anal indolor, que acontece logo após as evacuações. O sangramento pode ser percebido no vaso sanitário ou no papel higiênico ao se limpar. Também é freqüente a queixa de que o sangue fica pingando no vaso após o esforço na evacuação.

Trombose hemorroidária significa a formação de um coágulo dentro da veia, seguido de um processo inflamatório com inchaço e dor local. A trombose hemorroidária é a manifestação mais comum das hemorróidas externas e geralmente não sangra. O paciente também pode queixar-se de coceira no ânus e região perianal, e secreção nas roupas íntimas.

Diante dos sintomas relatados pelo paciente, o médico precisa fazer um exame da região anal, o exame proctológico, para avaliar o tipo de hemorróidas e descartar a existência de neoplasia. Nos pacientes acima de 50 anos e naqueles com risco aumentado para o câncer colo-retal, a colonoscopia deve ser realizada.

Na realização da anuscopia e retossigmoidoscopia, é utilizado um aparelho - em que há um sistema de iluminação - que permite avaliar o canal anal e o reto internamente. Assim, o examinador define o tipo de hemorróidas, o que é fundamental para definir o tratamento.

DICAS:
Dê preferência a alimentos ricos em fibras como cereais, frutas, legumes e verduras.

Procure ingerir 25 a 30 gramas de fibras/dia.

Faça refeições regulares, e mastigue bem os alimentos.

Habitue-se a comer todos os dias nos mesmos horários.

Procure ingerir no mínimo 2 litros de água por dia, e sempre que possível evite ficar "se segurando".

Procure fazer atividades físicas diárias e regulares.

Evite pimentas, álcool, alimentos ricos em gordura animal e condimentos, devido à ação irritante sobre a mucosa previamente lesada.

Evite medicamentos constipantes como antiácidos, alguns antidepressivos, diuréticos e antiinflamatórios.

Evite Alimentos que provoquem prisão de ventre como farináceas, maçã e banana-maçã, entre outros.

O uso de laxantes sem orientação médica é prejudicial, pois alguns podem levar à diarréia - piorando o quadro clínico.

Evite o uso de papel higiênico sempre que possível. Faça a higiene com água e sabonete.

Vá ao banheiro sempre que sentir vontade e permaneça no vaso sanitário apenas o tempo necessário que estiver sentindo vontade. Evite levar livros, revistas e jornais.

Procure seu médico e o auxilio de uma nutricionista para tratar a constipação intestinal. Diante de qualquer um dos sintomas relatados acima, procure o especialista da área, o proctologista.

Se você tem dúvidas sobre saúde, envie um e-mail para leo.kahn@uol.com.br. Sua resposta será publicada neste espaço.




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