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Proteinúria
Por Leo Kahn
12/01/2018 | 07:00
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A albumina é uma proteína encontrada no plasma sanguíneo originada pelo metabolismo dos alimentos proteicos como carne, ovos, leite, queijo.

Essa proteína é importante na manutenção da circulação normal dos líquidos dentro dos vasos e na conservação do estado nutricional do indivíduo, quando sua excreção está aumentada na urina, chamamos de proteinúria.

 

Quanto a sua etiologia pode ser classificada em:

Glomerular – as proteínas de peso molecular normal, como albumina, transferrina, gamaglobulinas (IgG e IgA), microglobulinas e outras que atravessam a membrana filtrante do glomérulo.

Tubular – são as secretadas pelo túbulo renal proximal, especialmente lisozimas e microglobulinas.

Proteínas secretadas pela parede do trato urinário – pelve renal, ureter, bexiga e uretra.

Superprodução de proteínas de baixo peso molecular que se acumulam no plasma sanguíneo, mas como são pequenas, atravessam o filtro.

 

Fatores de risco:

Diabete

HAS

Desidratação

Estresse

Febre

Exercício físico intenso

Mieloma múltiplo

Aids

Hepatite

Lúpus

Sífilis

Eclampsia

Obesidade

Amiloidose

Sarcoidose

Malária

Doença primaria do glomérulo

Artrite reumatoide

 

Sinais e sintomas:

Enjoos

Vômitos

Diminuição na produção de urina

Edema de tornozelo e pálpebras

Sabor desagradável na boca

Cansaço

Falta de ar e de apetite

Palidez

Secura e prurido generalizado da pele

Urina espumosa

Dor e queimação ao urinar

 

O diagnóstico é realizado pelo médico por meio da história clínica, exame físico e de laboratório como urina 1, urina de 24 horas (medida em gramas no período).

 

Saiba mais:

A proteinúria pode ser intermitente/transitória ou persistente/permanente

Leve (1,0g/24hrs)

Moderada (1,0 até 3,5g/24hrs)

Maciça (superior 3,5g/24hrs/1,73 de superfície corporal)

O edema é a principal manifestação das proteinúrias maciças.

Ele ocorre porque a perda constante e intensa de proteína na urina faz com que a albumina plasmática atinja níveis muito baixos. Com isso, diminui muito o poder oncótico do plasma, permitindo que a água infiltre por todos os tecidos, surgindo o edema.

Como a água e o sal se infiltram pelos tecidos, em consequência da albumina baixa, surge hipotensão por diminuição do volume circulante e, em razão disso, o paciente urina pouco para poupar líquido.

Perda de proteínas do plasma também propicia a desnutrição com todas as suas complicações.

Proteinúria pode ser um sinal de lesão renal.

As proteínas do soro filtradas no glomérulo renal são quase todas reabsorvidas.

Perda excessiva de proteínas está geralmente relacionada a uma perturbação da filtração ou da reabsorção.

Procure seu médico.




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